ピアスのトラブル　2

　穴を開けるときのトラブルより、使用中のピアスのトラブルの方が多いかもしれません。

　金属アレルギーの体質であることを知らずに、ピアスをつける方もおられます。汗をかいたりすると、金属の一部が溶出することもあり、また接触性のアレルギーにより皮膚症状がおこることがあります。もともと金属アレルギー体質の方もおられますし、ピアスを付けて初めて金属アレルギーを生じる（「感作される」ともいいます）方もおられます。

　金、銀、チタン、プラチナ、ステンレスなどは、比較的金属アレルギーが少ないと言われますが、合金であったり、メッキ加工したものであると、混合物や、メッキが剥げた下の金属に、アレルギー反応を起こすことがあります。皮膚表面が赤くなったり、痛みが出ます。

　この方は、両側に2個づつピアスをつけておられました。耳が痛痒くなり、ジクジクしてきたため受診されました。ピアス孔の周りが、両側とも赤くただれています。一部黄色い浸出液もみられます。感染と違い、両側また2個の穴とも、周囲に炎症を起こしていることから、金属アレルギーを生じていたものと思われました。

　こういう方は、ピアスをしないほうがいいのかもしれません。しかし、使い続けたい場合は材質の変更（できるだけ純度の高いもの）や、金属以外のピアス（例えば耳に通す部分がセラミックで出来ているものなど）にされる方がいいかと思います。　　

　また、ピアスを身体の中の細胞が異物と認識した場合、それを押し出そうという反応（異物反応）がおこることがあります。

　特に大きなピアスで起こりやすいようです。もちろんピアスを押し出すことはできないのですが、持続的な炎症反応で、ピアス穴の周りに肉芽（にくげ）がわくこともあります。

　この方は男性の方ですが、ピアス穴から耳たぶの後ろの方に大きな肉芽ができています。最初小さかった肉芽が、ピアスを取ったあとも大きくなっていったものと思われます。

　このような場合、局所麻酔下に肉芽を切除します。

　傷のついたピアスや、変形したものをそのまま使ったり、汚い手でピアス操作をしたりすると、細菌が入り感染を起こします。ピアス穴を開けた直後同様、赤く腫れたり、固いしこりが出来たり、汚い膿が出てくることもあります。後遺症として、ピアス穴周囲が醜くなったり、耳の変形を起こすこともあります。

　ピアスはおしゃれとして、女性や今では男性にも多く使用されています。しかし変化があったときは、早めに皮膚科や形成外科、耳鼻咽喉科への受診をおすすめします。